CA:COVID‐19大流行在此期间某些癌症治疗延迟并不会影响结果

2021-11-01 19:40:31 来源:
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为补救2019年冠状大肠杆菌染病(COVID-19)大流行,许多医生和卫生保健机构敦促推延对某些结核染病染病变的治疗,特别是在感染发染病的全盛期后曾,最终目标是为了减少染病变对大肠杆菌的接触,并优先安排卫生保健自然资源。而此在此之前,两项刊载JAMA子刊的研究者显示,在许多情况,诊断后延期动手术和化学疗法不但会加剧更坏的结果。

乳腺癌研究者详情

乳腺癌研究者的重点是乳腺导管原位腺癌(DCIS)和早期、雌激素受体非典型(ER+)的浸润性乳腺癌染病变。在大流行之后,这类染病变通常在就诊后不久给予一级外科治疗。根据主要作者Minami和乳腺外科精神科 Dana Farber的说是法,研究者其他部门想理解动手术推延是否有可能对染解剖学的发展和相比较穴居率消除任何影响。

研究者其他部门在NCDB之中推测了378839份来自2010年至2016年给予治疗的DCIS或ER+、cT1-2N0乳腺癌染病变的历史纪录,历史纪录了每个染病变从诊断到动手术的等待时间。在纳入研究者的99749名DCIS染病变之中,有约84%(83754名染病变)患有ER+疾染病,其余染病变(15995名染病变)为ER特征性疾染病。据Minami博士说是,尽管COVID-19大流行性乳腺癌联合但会自荐了新来进行生理治疗(NET),但在大流行之后,NET并未受益广泛应用。

研究者其他部门推测,在所有给予初级外科动手术的治疗之中,高达98%在120几天后给予了动手术。在给予NET治疗的cT1-2N0染病染病变之中,有约59.6%的cT1N0染病染病变和30.9%的cT2N0染病染病变在120几天后给予了动手术。研究者其他部门推测,等待动手术等待时间较长与染解剖学上的优势无关。

美国结核染病联合委员但会第8版染病理病因仍须按动手术等待时间的波动

研究者者指出,动手术等待时间是研究者其他部门在研究者之中关注的自表达式,2010年至2016年后曾与染病变特征相关的解释有多种,不全是新冠心肌梗塞流行。然而,通过控制其他表达式(染病变年龄和种族,Charlson共染病指数评分,保单状况,治疗设施一般来说是,组织学,动手术一般来说是)和依赖NCDB数据的量,从数据之中推断的重要结论是,如果常用新来进行生理治疗,ER非典型乳腺癌就诊后动手术等待时间高达120天并不但会偏离穴居率。这在某种程度上但会给染病变带来安慰。

腺癌研究者详情

研究者其他部门断定了2004年至2014年间被诊断为腺癌的男性染病变的NCDB历史纪录,这些染病变给予的治疗写明先导结核染病网络(National Comprehensive cancer Network)对具有之中等患上安全性的不顺疾染病染病变(19258名染病变)或高和/或非常高患上安全性(44名染病变)的标准,600由此可知染病变),给予外照射RT和ADT治疗。之中位随访等待时间分别为6.3年和5.8年,之中位安全性染病变和高安全性和/或非常高安全性染病变。

研究者纳入的63858名男性之中,79.2%为白人,16.8%为黑人,2.2%为亚裔美国人,0.2%为印第安人。另有1.6%的人不认为自己仅限于上述任何种族/民族都可,而被归类为其他都可。平均年龄69.9(7.9)岁。在有不顺之下方安全性PC的男性之中(4220由此可知死亡),在ADT开始在此之前0-60天开始RT的男性的10年OS为59.2%,ADT顺利完成后的RT 1-60天为57.9%,ADT顺利完成后的RT61-120天为62.3%,ADT顺利完成后121-180天的染病变为58.9%。后期RT组与ADT开始在此之前0~60天给予RT组相比,无OS差异。总之,在COVID - 19大流行后曾,担心频密给予放疗治疗的早期腺癌染病变可以推延治疗,而不但会对病因造成明显影响。

化学疗法应在等待时间与雄激素剥夺治疗应在等待时间对男性腺癌染病变总穴居的可怕比

这不仅对治疗,而且对临床精神科来说是都是令人放心的。精神科们只不过担心如果他们不立即做动手术,治疗但会受到一直的影响。而这两个研究者似乎声称,短延期,尤其是在面对像新冠心肌梗塞这样的外部挑战,可能不但会消除明显的一直影响。

参考文献:Cancer treatment delays caused by the COVID‐19 pandemic may not hinder outcomes,

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