JAMA Surg:机器人vs 外科补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2021-11-01 19:40:22 来源:
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近年来,旧金山机器人膀胱内补片腹腹痛拔除的平台获取了促使风行,但其与传统的膀胱镜切除相对,对症状临床结果的不良影响深入研究由此可知不必要。据悉深入研究工作人员较为了机器人或膀胱镜补片腹腹痛拔除对症状术后痉挛的不良影响。本次深入研究在俄亥俄州克利夫兰市开展,为单盲、实用价值随机的测试,于2017年9月底至2020年1月底来进行,最短随访星期为30天。原发性或切口中会直通穿出腹痛症状参与,预期宽不多达7 cm,选择接受再行泌尿系统修补治疗。症状随机接受基本膀胱镜或机器人穿出腹痛拔除术,同时来进行筋膜内层和膀胱内补片。深入研究的主要绕道为术后第一天NRS-11痉挛评估不同(0坚称无痉挛,痉挛较强时缩减牌手,10坚称最剧烈的痉挛)。次要绕道包括症状份文件的痉挛强度简表(3a)结果、腹痛气特定穷困能量密度、切除星期、伤口发病率、复发率、患病星期和经费。 75可有症状接受了泌尿系统腹痛拔除术,其中会36可有膀胱镜切除,39可有为机器人切除。组间基直通人口学和腹痛特征相同。机器人切除的中会位切除操纵星期较短(146 vs 94分钟;P_0.001)。每个队列皆有2可有内脏损坏,但没有全厚肠输精管或计划外再切除。术后第0、1、7或30天NRS-11评分无显著性不同。总括,术后第一天的中会位NRS-11评分相同( 5 vs 5)。比方说,术后症状份文件的3a评估结果、腹痛气特定穷困能量密度评分、患病星期和并发症发生率相同。机器人切除的效率较高(工程造价比,1.13 vs 0.97;P=0.03),较短的切除星期是导致效率缩减的重要因素。 深入研究工作人员,与传统的膀胱镜膀胱内补片腹腹痛拔除相对,机器人拔除后症状结果相同,但机器人切除的星期较短,效率效益较低。 零碎出处: Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21, 2020.
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