Neurology：模拟实测下，神经病学研究生处理急性缺血性卒中能否即便如此？

2022-02-07 01:52:49 来源:

神经系统科硕士生在急性血栓中的风的初始疗程中的展现实在太放心，但在溶栓后并发症转化成的疗程中的偶尔错误，这确实所需一个中心这一低kHz、高敏锐度的血案进行来得多的教育。而出名实时将会带入急性病故中的监管绩效的评估工具。

在病故中的售票厅延长时代，相符急性默许必要条件的病患者数量比以往任何时候都多。不幸的是，相符低剂量组织型纤溶酶原激活剂(TPA)的病患者中的有四分之一未能得到疗程。此外，tPA给药剂误判很常见，据媒体报道有高达44%的病患者剂量不准确。想到在疗程急性病故中的及其肝硬化(包括并发症性中的转)时还共存哪些其他临床误判，监管所需及早的诊断、适当的疗程以及与其他专科的相互合作。

已建立的病故中的看护系统，包括认证病故中的中的心的学科急性病故中的小组，改善了病患者的交与，下降了生产成本和住院等待时间。然而，在一个综合性病故中的中的心小组中的分散责任会损害受训管理人员的教育。准备不足的兼职考入后会所致社区医院的不良结果，因为他们从未赢得在住院期间看护急性血栓中的风病患者和涉及肝硬化所需的十分复杂技能。因此，在计划完成之前评估神经系统科硕士生的控制能力是很重要的。据悉，有研究者管理人员评估神经系统科专业的考入生兼职在急性血栓病故中的、组织型纤溶酶原激活剂(TPA)涉及并发症和脑疝综合症的疗程中的独立国家于学科病故中的小组的展现。

在这项基于基础性、观察性、单中的心实时的研究者中的，参与者(从急诊室到主治医生)监管了一名急性血栓病故中的病患者，随后tPA涉及并发症性转化成所致脑疝。根据美国心脏创会的涉及指南和神经系统MLT-看护创会的即时神经系统精神上支持者方案，采用改进的德尔菲作法草拟MLT-行动。主要的结果测量是神经系统科硕士生的最重要行动计划最高分。通过相当受训者在四个专业训练准确度上的展现来寻找有效性确凿证据来支持者我们的发掘出。

53名兼职(包括31名神经系统科硕士生兼职)和5名医师完成了实时。神经系统科硕士生完成的最重要行动的最低总数为15/22(68%)。90%的神经系统科硕士生确实使用tPA，84%的人在病患者出院后马上取消tPA注射，但只有55%的人根据指南逆转了tPA。训练准确度对最重要动作最高分有中的等程度的影响(1级次之[平均数(SD)]=7.2(2.8)vs 2级次之(SD)=12.3(2.6)vs 3级次之(SD)=13.3(2.2)vs 4级次之(SD)=16.3(2.4)，p<0.001，R2=0.54)。