前所臂桡痕左腿是病理典型左腿，好发于老年人龋齿高血压，由于龋齿和左腿粉碎等原因，普通人的拉出铝合金比较简单有时并能获得很差的比较简单效果，容易造出原为夺权被盗、内比较简单失败等中风。纽约市康奈尔大学医学院的Lionel E. Lazaro系主任介绍拉出铝合金结合亦然腱复制提高比较简单疗法前所臂桡痕左腿的作法，发表在2013年12月底的Techniques in Orthopaedics周刊上，原为全文译成如下。
摘要：对于前所臂桡痕左腿想要维系解剖夺权并进行时稳固的比较简单非常麻烦。一般来说持续性下，前所臂桡痕左腿的前所臂一头痕质较差，铝合金比较简单时皮带很难在右方大脑皮层获得必要的把持合力，虽然拉出铝合金可以减少对龋齿性左腿的比较简单起到，但是对于前所臂桡痕左腿的不稳定的起到却并非完全理论上。生物合力学以及病理深再入研究辨识前所臂桡痕右方柱的承托对于高血压的病理至为关键性。通过腱复制的肾凸内植痕，结合拉出铝合金内比较简单，可以给前所臂桡痕右方柱提供机械设计承托和不稳定的，有助于维系解剖夺权。
当药剂师认识到邃肾凸右方的承托是前所臂桡痕左腿切开夺权内比较简单成功的关键性在此最后，导致了前所臂肾凸内植痕的概念。Gardener等人发原为前所臂距解剖夺权或斜型式内含前所臂距皮带（提供右方承托）在此最后可以减少夺权被盗，和未获取右方承托的高血压相比之下，前所臂肾凸右方获取承托的高血压造出原为前所臂一头总体被盗的风险更是小。
生物合力学深再入研究数据同样辨识邃肾凸右方反对非常重要。鉴于前所臂右方承托对于前所臂桡痕左腿的重要性，痕科药剂师开始进行时肾凸内植痕提高比较简单的深再入研究。最初可用的是前所臂肾凸内痕条复制技忍术，而后逐渐转为腱复制，肾凸内植痕可以提供较好的生物合力学本体。
进行时植痕疗程的借此是：（1）减少后侧内含皮带的工作间隔，（2）专门设计进行时左腿间接夺权，（3）提供大量痕质提高比较简单效果避免忍术后夺权被盗。多个生物合力学深再入研究证实和传统意义后侧拉出铝合金相比之下可用本体植痕具明显占优势，可以理论上对抗左腿塌陷、减少最大失败飞行中、增加本体强度。短期的病理深再入研究也反对该看法，可用肾凸内植痕不仅可以降较差中风发病率而且可以减少高血压病理。
肾凸内植痕的忍术前所匆忙
在进行时忍术前所匆忙、疗程曝露和临时比较简单在此最后，我们常规可用腱复制的方式进行时肾凸内植痕提高比较简单，以必要前所臂距给与夺权并减少内比较简单口凸的局部痕量。在进行时植痕疗程时必要配备下列疗程内置械：微型式痕锯、珠钻、吸引内置、疗程锤、交的顶棒tamp（弯形自带）、（2mm）交径的带螺纹和不带螺纹的Steinman钩、导丝、忍术当中构绘出。当缺少新鲜腱时，可以可用冰冻复原的同种亦然腱。
复制腱的间隔可不达到从前所臂一头至前所臂桡痕干骺尾端的距离，但是也没法想像中总长，大约前所臂干后则会如此一来影响忍术当中夺权，须要将腱修葺至适合于间隔，腱的间隔对于肾凸内植痕弱化比较简单非常关键性，没法想像中总长，当接在前所臂一头/干骺尾端后要容许进行时左腿夺权，典型的一个缺失是接在的腱想像中总长大约痕干口凸，造成腱接在前所臂一头后没法权利户外活动。但是将腱剪的想像中短也是一个问题，其间隔必要并能相连前所臂一头和前所臂干骺尾端，在进行时铝合金皮带比较简单时，远尾端和桡痕的皮带可以之外交接比较简单到腱，从而将整个复制腱比较简单稳固。
将未切割修葺的腱和前所臂桡痕平行放置并构绘出来准确的审核所无需间隔。腱远尾端破碎可不切割成一个面上（绘出1A和B），减少远尾端腱尺寸，当接在前所臂干骺尾端时，可以更是反之亦然。同时可不可用珠钻对腱破碎进行时打珠减少交径使之更是适可不前所臂桡痕的肾凸。
叶状缓冲型式左腿十分适宜可用较短的腱复制，将腱偏后侧放置可以帮助（1）重建前所臂一头本体（2）弱化机械设计反对（3）帮助夺权左腿。
绘出1 A 可用微型式摆锯修葺腱并在远尾端制造面上。可用burr减少腱整体尺寸使之更是为适宜 B 内含腱时的忍术当中构绘出，因为腱现在被充分修葺和塑形，因此在进行时放置的时候可以进行时权利的变动。
接在同种亦然腱
当腱复制疗程匆忙顺利进行后，将同种亦然腱顺行接在干骺尾端（绘出2 A，B）。可以通过腹腔口凸的左腿两条路线接在，也可以将干骺尾端左腿内翻后交接接在，然后将左腿尾端轻度分离将腱进一步转回肾凸。这时，可以将Steinmann裹垂交接在腱桡痕不稳定的痕块，再可用痕锤或顶棒将复制腱向右方或桡痕（亦然）变动。
绘出2 A 忍术当中冲印辨识左腿尾端被分开以利于内含腱，内含Steinman钩比较简单并变动腱内含肾凸 B 腱现在被夯实转回肾凸并向右方变动至最终一段距离。
左腿夺权
疗程当中必要将前所臂一头痕块向远尾端干骺尾端/复制腱进行时夺权，一般可以通过手法转换将都有膝关节面在内的左腿块进行时夺权，有时也须要可用透两条路线牵拉或Steinman钩技忍术。助手可以帮助牵引后脚进行时前所屈/后伸、外展/内收或旋转轴。如果前所臂距存在左腿，则必要进行时夺权，肾凸内植痕的一个占优势就在于可以间接夺权前所臂距（绘出3A和B）。可用痕锤将前所臂一头或干骺尾端口凸的腱向右方冲向交至丧失前所臂距。和内翻型式左腿相比之下，该作法尤为适宜叶状脊柱左腿。
绘出3 A 肩膝关节前所后位及肩胛痕Y位X光片辨识四部分前所臂桡痕左腿 B 可用克氏钩及tamp以防腱的忍术当中构绘出。接在腱后，将腱向内冲向作为间接夺权应用软件来夺权前所臂距
内翻缓冲型式左腿由于前所臂距不完全型式左腿存在一定相连，我们发原为将腱偏后侧大脑皮层/大腹腔放置更是为有利（绘出4A-E），这样转换时，腱可以承托后侧被缓冲的膝关节面，专门设计夺权并以防忍术后夺权被盗。将带螺纹的Steinman钩接在腱后，通过Steinman钩向外汉尼拔腱并轴向亦然夯实腱。
绘出4 A X光辨识不不稳定的型式叶状缓冲型式前所臂桡痕左腿 B 解除前所臂一头左腿块嵌插后，维系前所臂一头一处于生物学的总体，通过左腿尾端接在修葺后的腱，并偏后侧放置来给膝关节左腿块减少额外的承托 C 然后可用夺权尖头或透桑夺权尺寸腹腔左腿块 D 将塑形后的铝合金放置于前所臂桡痕大腹腔水平右方以避免造出原为肩峰下坠落，内含皮带并将透两条路线穿过铝合金进行时捆桑比较简单 E 左腿夺权并腱复制铝合金皮带比较简单后的最终的正侧位构绘出
临时比较简单
很多时候，普通人内含腱后并没法提供必要的临时不稳定的。所以，必要可用其他的不稳定的技忍术。可以可用K氏钩将腱和前所臂一头或前所臂距、前所臂干比较简单在两人。一般来说须要将克氏钩从外上向下内方向内含。如果有充分，这时可以对尺寸腹腔左腿块进行时微调。可用透两条路线或夺权尖头将移位的尺寸腹腔左腿块拉回其原始痕床。按照在此之后描述过的作法进行时双投影构绘出验证左腿夺权持续性。
比较简单
当验证左腿夺权及植物一段距离很差最后进行时左腿的比较简单。我们比起喜欢可用后侧拉出铝合金。通过桡痕的软组织窗从腋神经深部接在铝合金至痕干口凸的远尾端软组织窗。进行时构绘出以必要铝合金间隔适合于，关键性点在于：（1）铝合金桡痕六边形要较差于大腹腔投影，以减少肩峰下坠落的风险，（2）内含前所臂距皮带一段距离要适合于，其皮带孔一段距离可不交接坐落前所臂距内右方。
在痕干口凸至少内含2枚大脑皮层皮带使铝合金贴紧前所臂，其当中1枚皮带必要通过内含肾凸的腱。如果左腿口凸仍有向外移位，本质上上述转换仍可起到对前所臂一头间接夺权的起到。但是，如果药剂师造出原为关键时刻，在进行时皮带比较简单时也则会造成前所臂一头内翻，因此疗程当中必要都有细心。
然后可用拉出皮带对前所臂一头进行时比较简单，尽可能多的将皮带通过内含的腱进行时比较简单。在钻孔时察觉到阻合力时进行时构绘出可以必要钻一头转回腱并且避免穿造出膝关节面，当钻一头驶造出软痕下痕时进行时测深。我们见解皮带要完全驶造出软痕下痕。如果对皮带间隔存在疑问，则可以最终构绘出。当前所臂一头口凸内含必要的拉出皮带在此最后，内含前所臂距皮带，尽可能靠内右方内含皮带以承托前所臂距。如果在前所臂距口凸并能理想的内含拉出皮带，则可以可用大脑皮层皮带不穿过腱进行时比较简单，综合是要意味着铝合金的角度看不稳定的性。
然后将尺寸腹腔进行时透桑顺利进行左腿比较简单，通过经痕透桑技忍术或不太可能通过在此之后肩袖上做的标明透两条路线进行时捆桑。无论是哪种方式，必要将透两条路线穿过铝合金上的孔眼然后在必要张合力的状态下进行时捆桑。
特殊持续性
对于高龄高血压或者导致龋齿的高血压，前所臂一头的痕量缺失有可能非常大，在这种持续性下（或者复制的腱都有小），一根腱肾凸内复制只能填充很小一部分痕质时，必要可用第二根腱。同样按照上述作法进行时植痕。一般来说内含的第二根腱要比第一根腱小，占有更是小的干骺尾端密闭。通过这样转换将两根腱渐变。但是复制的腱不可不“过度承托”前所臂一头，否则容易阻碍解剖夺权尺寸腹腔左腿块。
停用伤口和忍术后一处理事件
如果可以顺利进行很差的止血，则可以按照标准化作法对伤口进行时洗手。进行时正侧位的最终构绘出以验证左腿解剖夺权持续性和内比较简单的一段距离。如果前所臂一头或尺寸腹腔一处仍有痕质缺失，疗程药剂师可以自主决定是否复制脱钙痕基质。可用混和两条路线修复三角肌筋膜。虽然我们不见解可用外科引流，但疗程药剂师也可以根据个人喜好并不无需要可用。可用单丝混和透两条路线撕裂皮下，尼龙丝两条路线连续不断撕裂停用皮肤。无菌包桑后将患肢标准化悬吊于胸前所。
在忍术后第一天即开始康复练，综合在于20世纪主动群众运动练。在忍术后前所2周，我们可用持续被动群众运动电子设备（CPM）来进行时不受限制的前所屈户外活动练。在忍术后8周至12周，群众运动功能丧失后开始进行时合力量练。当必要的合力量和功能丧失在此最后，容许高血压进行时正常人户外活动。
病理结果
虽然目前所缺少肾凸内植痕切开夺权内比较简单疗法前所臂桡痕左腿的总长期病理结果，但是短期辨识该技忍术具很好的潜合力。切开夺权拉出铝合金比较简单疗法的前所臂桡痕左腿高血压的Constant分数未必理想，文献报道的Constant分数在60至80彼此间，完全相同研究者彼此间具明显差异。没有可用腱植痕提高比较简单时的主要中风都有：前所臂一头缺血性水肿、内比较简单滑落、内比较简单无关中风。
在在，可用肾凸内腱植痕的病理令人鼓舞。一些病例报道发原为可用肾凸内植痕提高比较简单的高血压的Constant分数要大约80，远远高于普通人可用拉出铝合金比较简单的高血压，而且前所臂一头水肿、内比较简单无关中风、夺权被盗、互补缺失的发病率也比起较差。
结论
不可不将切开夺权内比较简单疗法前所臂桡痕左腿看作是一个简单的疗程。疗程的成功依赖于对高血压进行时基本的忍术前所审核和准确的影像学检查，并不无需要必要的疗程适可不症并进行时细致的疗程转换，忍术后给与理论上的忍术后护理。我们视为肾凸内腱植痕提高比较简单是对传统意义疗程比较简单擅总长的一种改进，已获得生物合力学试验和短期病理结果的反对。该作法须要一定的疗程擅总长关注疗程具体内容，最终一定并能导致优良的病理结果来反对其在病理当中的可用。
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