Biol Psychiatry：为什么适度酒后对某些人来说如此困难？

酒精饮料常用心理障碍(AUD)的一个临床特征是持续性酒后，在加拿大，1400万幼儿与(AUD)只用斗争-称为酒精饮料之前毒。这种失调使与生俱来不能停止酒后，即使他们知道有益、工只用和人际关系的潜在不确定性。

发表在Biological Psychiatry杂志上的一项分析，进一步明了了不应酒后的脑干系统。不应酒后似乎是由于特定脑干通路的功能心理障碍，通常有助于高度集中酒后。

行为的许多复杂部分便是理智、奖赏、动机、焦虑便是都是由脑干脑干皮质管控的，脑干脑干皮质是脑干的很薄，负责执行者等复杂处理过程。与等药物有所不同，酒精饮料对脑干有较广的冲击，这使得缩小用药目标的完成度要远比。

为了分析脑干是如何调节酒后的，科学家们在分析小组里训练狗按下凸轮来获得酒精饮料奖赏。一旦训练完，狗们就会遇到一种新的、两者之间矛盾的态势：按比如说的凸轮喝酒，脚上会受到轻微的疾风，而打消酒精饮料的话，就可以避免这种不确定性，。经过一小段时间后，大多数狗马上就为了避免休克，选择戒酒。

小鼠抑制乙醇(Etoh)自我管理

分析工只用人员还常用了手术脑的导线来校准脑干脑干皮质区域的社会活动。在前额叶下侧脑干皮质见到了一组脑，它们在狗接近凸轮的时候显得活跃起来，但却之前止了凸轮的用力。这些脑只有在狗不能用力凸轮时才会得出结论底物，显然他们相信休克的不确定性太多了，当狗选择酒后时，就不能底物了。这意味着，见到的脑似乎有责任在酒后时踹液压。

为了分析下侧前额叶脑干皮质(Mpfc)的起到，分析工只用小组常用了光遗传学，一种病毒科研人员，使他们能够通过在脑干之前发光而有效地重新启动直观的脑干通路。分析工只用人员重新启动了mPFC之前与有旧隔核(脑干之前的一个重要奖赏区域)通讯的细胞的社会活动，并见到危险的凸轮灌注的次数降低了。

就其弹性改变在腹下侧前额叶皮质(Vmpfc)→有旧隔核壳(NACS)通路。

尽管有休克的不确定性，重新启动这条线路恢复了对酒精饮料的依赖。这降低了一种似乎，vmPFC与NACS两者之间起到，即酒精饮料常用心理障碍似乎源于这一途径之前的某种方式的功能心理障碍。这些见到降低了我们对似乎是不应酒后的基础的脑元件的表达出来。

“目前的用药方式对AUD还不够有效，在帮助用药的一年内，几乎有一半的人因患AUD入院而接受用药。一旦科学家们具体地明了了身患AUD的人脑干之前的布线与不能这种哮喘的人是如何有所不同的，就可以开发出更有效的用药方式。

文章参照：Lindsay R. Halladay, Adrina Kocharian, Patrick T. Piantadosi, Michael E. Authement, Abby G. Lieberman, Nathen A. Spitz, Kendall Coden, Lucas R. Glover, Vincent D. Costa, Veronica A. Alvarez, Andrew Holmes. Prefrontal regulation of punished ethanol self-administration. Biological Psychiatry, 2019; DOI: 10.1016/j.biopsych.2019.10.030