在2014–2016年期间,英国每年有超过18,500名成年在70岁以上的异性恋被诊断不止身患肺癌,占所有确诊病征的34%。在过去的三十年里,相比于成年较小的异性恋,成年人病征的肺癌存活率更是差。
现阶段的研究课题显示,成年人病征的低剂量益处是有引起争议的。尽管已有许多高运动速度的随机临床研究(RCT)评估了全身低剂量的影响,但大多数的试验排除或并无雇用成年更大的病征,且偏向于雇用更是健康的个体。
化学疗法虽可加强高危早期肺癌(EBC)病征的预后,但却可谓成年人病征的数据库。因此,该“弥合成年差距”研究课题旨在雇用大量真实的、成年更大的肺癌异性恋队列,包括病征详细的弧保健数据库以及之外的癌症、接受的病患和结果的信息。以确定究竟有合适的成年人高危病征可以从低剂量中所受益。
该项多中所心、前瞻性、观察性研究课题旨在确定≥70岁的EBC病征的化学疗法(±曲妥珠抗肿瘤trastuzumab)使用率、存活率和家庭运动速度上集。
在2013年至2018年彼此之间,研究课题执法人员合共从英国的56个中所心雇用了3,416名异性恋病征,其中所的2,811名(82%)接受了病患。54%(1520/2811)的病征具有高几率EBC,而73%(2059/2811)的病征而无须。
之外研究课题流程图
研究课题执法人员对27.8%(306/1100)的而无须的高危EBC病征进行化学疗法。化学疗法与无化学疗法的比较分析方法表明,在高几率病征和541名成年、疾病阶段和健康状况而无须的病征的心肌梗死开刀几率增高,但两组除此以外仍未加强总体存活率(OS)和肺癌特异性存活率(BCSS)。
实质性的研究课题显示,低剂量能够加强激素受体(ER)阴性异性恋的存活率,期间还观察到病征短暂的家庭运动速度影响。
Kaplan-Meier曲线分析方法病征的存活率和心肌梗死开刀率
总而言之,该研究课题结果揭示,低剂量与转移开刀的几率增高有关,但是求生获益仅在ER阴性的病征中所被观察到。虽然期间病征的家庭运动速度影响更大,但该影响是短暂的。
原始不止处:
Ring, A., Battisti, N.M.L., Reed, M.W.R. et al. Bridging The Age Gap: observational cohort study of effects of chemotherapy and trastuzumab on recurrence, survival and quality of life in older women with early breast cancer. Br J Cancer (10 May 2021).
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