佩吉特肩胛骨病是一种新生肩胛骨的出现异经常快速代谢而引致的慢性肩胛骨骼病因，通经常是未症螺旋状的，因此患者多由其他原因来进行检验时恰巧注意到。其发病成因目前尚未指明，未极为有效性的病人方法，因此经常造成了医生们的注意。现结合宾夕法尼亚大学的 Darshan 教授在 Auntminnie 上的发病对该病来进行介绍。
病史
69 岁男性，因患癌而来进行手脚肩胛骨照相， Gleason 满分为 8，特异性蛋白 (PSA) 水准为 12.3ng/mL。右方上肢注入放射性锝，放射性锝出现异经常浓聚的指甲无疼痛和外伤，无感染。
技术手段检验
平面图 1 肩胛骨数位化，可见右方侧踝手部锝所含出现异经常增加
平面图 2 右方踝手部侧位片，未曾急性肩胛骨出现异经常，整个跟肩胛骨膨胀，肩胛骨小梁增粗，邻近周边地区出现肩胛骨硬化
临床
佩吉特肩胛骨病
鉴别临床
转移性病因、高血压肩胛骨、感染、外伤、佩吉特肩胛骨病
辩论
佩吉特肩胛骨病的特点是以致于和不正经常的肩胛骨重塑。佩吉特肩胛骨病主要位于的单肩胛骨，多为单发，最经常受累的指甲是肩胛骨盆（30%～75%)、 脊柱（30%～75%) 和颅肩胛骨（25%～65%)。多发时更加倾向于右方侧，通经常累及下肢。时有发生在肩胛骨盆时多红褐色非对称性或较宽分布。该病包含三个过渡阶段： 溶肩胛骨期（中期活动螺旋状态），破肩胛骨细胞占领先地位；混杂期（活动螺旋状态），成肩胛骨细胞的活性开始超过破肩胛骨细胞的活性，并最终占领先地位；硬化期（初非活动螺旋状态），成肩胛骨细胞活性逐渐降低。
技术手段表现
X 线或：佩吉特肩胛骨病中期过渡阶段的特性是肩胛骨溶解，在 X 线或片上表现为大面积的透亮区。混杂期表现为肩胛骨小梁增粗稀疏，主要沿应力线或时有发生，肩胛骨皮质增厚或遭到破坏，肩胛骨明显膨大。硬化期可见肩胛骨硬化演化成，某些特殊周边地区佩吉特肩胛骨病可出现点螺旋状的改变，颅肩胛骨的局灶性肩胛骨硬化在 X 线或片上表现为棉絮螺旋状；累及脊柱时，病变脊椎扩大变形，红褐色框架征。
肩胛骨数位化︰X 线或片似乎会延误了病因的中期临床，因为正经常肩胛骨转换到畸形性肩胛骨似乎会很慢，也似乎只是微小的变化。肩胛骨数位化对相符病变的分布周边地区是非经常有价值的，是检测血压增加和成肩胛骨细胞活性的敏感有效性的方法。肩胛骨照相时显示病变处放射性锝的渗入突出增加，更加是是在混杂期更加为明显。佩吉特肩胛骨病的放射性锝出现异经常所含周边地区通经常是局限性的，而转移性病因或多发性肩胛骨髓瘤以反应器出现异经常为特性，病变红褐色弥漫性分布。
病人
服用双膦二氧化类药物或降钙素可以缓解疼痛，延缓病因的进展，可用人身安全支具或行走非经常简单好好支持病人，有神经屈从或才可要置换病变手部亦同才可来进行外科病人。
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校对： 陈曦相关新闻
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